Norwood-skalan – testa ditt håravfall

Skalan togs fram av James Hamilton 1951 och vidareutvecklades av O'Tar Norwood 1975. Den beskriver hur manligt håravfall (androgen alopeci) typiskt utvecklas: först drar hårlinjen sig tillbaka vid tinningarna, sedan glesnar hjässan, och till sist växer de två områdena ihop. Kirurger använder stadiet för att planera antal grafts, prioritera zoner och diskutera realistiska mål. Hudläkare använder det för att följa behandlingseffekt av finasterid och minoxidil.

Norwood 1: ingen eller minimal tillbakagång. Norwood 2: lätt triangulär vikning vid tinningarna – en ”mogen hårlinje”. Norwood 3: djupa vikar, tydligt M-mönster; första stadiet som räknas som håravfall. Norwood 3 vertex: som 3 men med glesnande hjässa. Norwood 4: stor pannhöjning och kal hjässa, åtskilda av ett band hår. Norwood 5: bandet smalnar av. Norwood 6: bandet försvinner, hela toppen är kal. Norwood 7: endast en smal krans av hår runt sidorna och nacken återstår.

Det finns också en ”A-variant” (2A–5A) där hårlinjen backar jämnt utan att hjässan glesnar först.

Det finns inget ”rätt” stadium, men stadium 3–5 är vanligast bland patienter som transplanterar. Vid stadium 2 rekommenderar seriösa kirurger ofta att vänta tills håravfallet stabiliserats, särskilt under 25 år. Vid stadium 6–7 är full täckning sällan möjlig; då planeras en konservativ hårlinje och framsida, ibland med skägg som extra donator. Viktigast är att håravfallet är stabilt eller bromsat medicinskt, så att resultatet inte ”flyter isär” när omgivande hår fortsätter att falla.